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根据长沙市的最新规定,只要新生儿从出生日起28天内购买的医保,在新生儿科监护室住院的费用可以纳入报销范围,并且在后续的报销中都有着较重的比例,在普通门诊中基本可以报销70%的样子,如果是住院报销,根据医院的级别不同也有不一样的报销比例,具体需要家长自行咨询。

长沙新生儿医保报销比例高

长沙新生儿医保报销比例

长沙新生儿医保购买的是居民医保,新生儿出生后90天内由监护人凭户口簿或居住证,并使用户口簿或医学出生证明登记的新生儿本人真实姓名,按规定办理参保登记缴费手续后,自出生之日所发生的合规医疗费用均可纳入医保报销。

门诊报销

  • 村卫生室:医院支付比例70%;
  • 乡镇卫生院、社区卫生服务中心:医院支付比例60%;
  • 院校医院或医务室:医院支付比例70%。

住院报销

  • 乡镇卫生院、社区卫生服务机构:起付标准是200元,报销比例85%;
  • 三类收费标准医疗机构:起付标准是300元,报销比例70%(三类收费标准医疗机构和县级二类收费标准医疗机构);
  • 二类收费标准医疗机构:起付标准是500元,报销比例65%(其他二类收费标准医疗机构);
  • 市级一类收费标准医疗机构:起付标准是1100元,报销比例60%。
一般需要要根据所参保的类型而定,看新生儿参保的是新型农村合作医疗还是城镇居民基本医疗保险,不同的地区对此的规定不同,具体的报销情况应当咨询当地的社保部门。

长沙新生儿医保报销范围

  • 一是普通门诊费用,以年为结算单位,对于300元以下部分的门诊看病费用,基金支付比例为40%,也就是最高120元/年,一次性结算完成,300元以上的部分费用,需个人自付;
  • 二是大病门诊费用,像血友病、再生障碍性贫血、系统性红斑狼疮等病种,基金没有起付限,医疗保险基金支付比例为75%;
  • 三是住院费用,根据医疗机构等级设定不同的住院起付标准和基金支付比例,以三级医院为例,标准500元以上的话,基金支付比例为80%。
新生儿在出生后3个月内参保的,从出生就可享受相应的医疗待遇,需提醒大家的是,不同城市,具体的新生儿医疗保险报销范围是不同的,因此,如果您想了解当地的新生儿医疗保险报销范围,不妨登陆当地的人力资源和社会保障局网,查看相关的政策法规或者业务指南。

国内新生儿医保报销比例

新生儿,如果在出生3个月内就办理好医保卡,还能报销其出生时的住院费用,而且后期成长过程中看病、住院等都是可以报销的,但是不同城市报销比例不同,具体可以看下表:

北京上海天津重庆成都
广州深圳郑州苏州福州
石家庄杭州武汉长沙合肥
南京沈阳长春哈尔滨 南昌
济南太原南宁昆明兰州
青岛贵阳西安海口厦门
西宁珠海乌鲁木齐银川拉萨
呼和浩特大连   
如3个月内办理成功,需要报销出生到领取医保卡之间的医疗费用,请记得保存好报销单据,发票等,待医保卡生效后,到医保中心进行报销。

2024-05-05 17:18:28

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