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在太原市的新生儿落户之后一般都会有监护人为他们参加医疗保险,主要的流程是监护人携带参保材料到新生儿户口所属街道(镇)人力资源社会保障服务中心办理参保缴费手续,办理完成之后从孩子出生那一刻的之后的医疗费用都是可以报销的,一般报销的比例也比较高,在60%以上。

太原新生儿医保报销比例较高

太原新生儿医保报销比例

太原市的医疗保险制度为居民提供了广泛的医疗保障,包括对于婴儿的医疗费用报销,根据相关条例来看,享受太原市居民基本医疗保险待遇的婴儿除门诊药品外,住院费用报销比例较高,大大减轻了家庭负担,而具体比例如下:

  • 一级医院(社区卫生服务中心)的报销比例为60%至65%;
  • 二级医院的报销比例为70%;
  • 三级医院的报销比例为80%至55%。
此外,普通门诊统筹的报销比例在县域内的二级及以下医疗机构为55%至60%,乡镇卫生院、村卫生室、社区卫生服务中心等基层医疗卫生机构的报销比例为60%至70%,家庭医生签约的报销比例相应提高20个百分点,门诊大病的线上就诊报销比例为50%至75%,具体取决于缴费档次,这些信息可能会随政策更新而变化,建议具体咨询当地的医保部门以获取最新信息。

太原新生儿医保报销的三种情况

第一种为新生儿母亲符合享受我市城镇职工或城镇居民生育保险待遇的,新生儿只要在出生90天内参加城镇居民及少儿基本医疗保险并缴费的,从出生之日起因病住院,就可享受医保待遇。

第二种为新生儿母亲不符合享受我市城镇职工或居民生育保险待遇的,新生儿在90天内参保并缴费的,从缴费之日起因病住院,就可享受医保待遇,不再像过去必须经过90天的等待期才能享受。

太原新生儿医保越早办理越好

第三种为新生儿超过90天参保的,如果在集中缴费期内缴纳规定年度费用的,只需缴纳个人部分,可正常享受保险待遇:在集中缴费期结束以后参保的,其参保费用由个人全额缴纳,财政不予补助,医保待遇则从实际缴费之日起90天后才可享受。

国内新生儿医保报销比例

新生儿,如果在出生3个月内就办理好医保卡,还能报销其出生时的住院费用,而且后期成长过程中看病、住院等都是可以报销的,但是不同城市报销比例不同,具体可以看下表:

北京上海天津重庆成都
广州深圳郑州苏州福州
石家庄杭州武汉长沙合肥
南京沈阳长春哈尔滨 南昌
济南太原南宁昆明兰州
青岛贵阳西安海口厦门
西宁珠海乌鲁木齐银川拉萨
呼和浩特大连   
如3个月内办理成功,需要报销出生到领取医保卡之间的医疗费用,请记得保存好报销单据,发票等,待医保卡生效后,到医保中心进行报销。

2024-05-06 10:49:23

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