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在长春新生儿医保的报销也是随着医院等级的变化而有所变化的,报销比例和成人是一样的,如果是省级的医院一般报销60%,市级的医院报销比例在60%、70%、85%不等,如果在新生儿出生三个月内购买医保的可以报销新生儿从出来以来的住院费用,也就是说即使住院时候还没有买医保,只要后面及时购买即可报销。

长春新生儿医保报销比例较高

长春新生儿医保报销比例

长春市的医疗保险制度为居民提供了广泛的医疗保障,包括对于婴儿的医疗费用报销,根据相关条例来看,享受长春市居民基本医疗保险待遇的婴儿除门诊药品外,住院费用报销比例较高,大大减轻了家庭负担,而具体比例如下:

  • 一是普通门诊费用,以年为结算单位,对于300元以下部分的门诊看病费用,基金支付比例为40%,也就是最高120元/年,一次性结算完成,300元以上的部分费用,需个人自付;
  • 二是大病门诊费用,像血友病、再生障碍性贫血、系统性红斑狼疮等病种,基金没有起付限,医疗保险基金支付比例为75%;
  • 三是住院费用,根据医疗机构等级设定不同的住院起付标准和基金支付比例,以三级医院为例,标准500元以上的话,基金支付比例为80%。
所有参保新生儿可以享受住院和门诊的基本医疗保障待遇,实行持卡就医,即时核销医疗费用。新生儿在出生后3个月内参保的,从出生就可享受相应的医疗待遇。

长春新生儿医保相关待遇

  • 门诊待遇:在市区定点医疗芹世机构(不包括定点零售药店)就医,1000元限额内享受50%的医悉首绝疗补助;
  • 住院待遇:每次住院起付标准以内的医疗费用由个人负担,每次住院起付标准为500元,起付线以上至4万元(含)的部分基睁姿金结付75%;4万元以上至10万元的部分基金结付80%;10万元以上至20万元基金结付90%;
  • 门诊特定项目医疗待遇:患尿毒症透析、器官移植抗排异.、恶性肿瘤、再生障碍性贫血、血友病和重症精神病的参保少儿,在办理门诊特定项目登记后,可以享受相关门特待遇。
此外,门诊大病统筹的起付标准为300元,超过这一标准后,基本医疗保险政策范围内的医疗费用报销比例在35%-50%之间,最高支付限额不超过1.2万元。

国内新生儿医保报销比例

新生儿,如果在出生3个月内就办理好医保卡,还能报销其出生时的住院费用,而且后期成长过程中看病、住院等都是可以报销的,但是不同城市报销比例不同,具体可以看下表:

北京上海天津重庆成都
广州深圳郑州苏州福州
石家庄杭州武汉长沙合肥
南京沈阳长春哈尔滨 南昌
济南太原南宁昆明兰州
青岛贵阳西安海口厦门
西宁珠海乌鲁木齐银川拉萨
呼和浩特大连   
如3个月内办理成功,需要报销出生到领取医保卡之间的医疗费用,请记得保存好报销单据,发票等,待医保卡生效后,到医保中心进行报销。

2024-05-06 09:47:12

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