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2024杭州新生儿医保报销比例分享,附报销方式+详细流程参考

2024-07-31 09:34:21
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杭州新生儿医保报销的比例在60%-90%之间,总体来说水平较高。

最佳回答

杭州市的新生儿医保报销主要分为两个大的部分,即门诊以及住院费用的报销,在选定的社康中心发生的门诊消费报销的比例会比较高,三级医疗机构为40%,其他医疗机构60%,社区卫生服务机构为70%,然后就是住院报销,三级机构800元以上,70%;二级500元-25万元,75%;一级,30元以上80%。

杭州市新生儿医保报销比例较高

杭州市新生儿医保报销比例

杭州新生儿医保报销比例根据门诊或住院以及连续参保时间的不同而有所差异,在门诊方面,基本医疗保险二档、三档参保人,在选定的社康中心发生的门诊医疗费用,在一个医疗保险年度内,由社区门诊统筹基金按总额最高不超过1000元支付,甲类药报销80%,乙类药60%,诊疗项目90%(诊疗单次报销不超过120元)。
在住院方面,连续参保时间未满12个月的,由统筹基金支付相应费用60%;连续参保时间满12个月未满36个月的,支付75%;连续参保时间满36个月的,支付90%,住院最高医疗费限额为25万元,统筹基金承担的比例根据医院等级有所不同,三级医疗机构为70%,其他医疗机构为75%,社区卫生服务机构为80%。

杭州市新生儿医保报销方式及流程

报销方式:直接结算和先付后报,直接结算是指在医院就诊时,保险公司直接与医院进行结算,患者只需支付个人部分的费用,这种方式方便快捷,减轻了患者的经济压力,而先付后报是指患者在就诊时需要先支付全部费用,然后通过保险公司的报销流程来返还部分费用,这种方式相对繁琐,但可以更好地掌握自己的医疗费用情况。

杭州医保报销可以选择直接结算的方式

报销流程:首先,患者需要在就诊前了解自己的保险条款,确定自己的报销范围和比例,其次,就诊时需要向医院提供保险信息,包括保险卡、保险合同等,然后,患者需要支付个人部分的费用,保险公司会根据保险合同约定的比例进行报销,最后,患者需要将相关的费用发票、医疗记录等材料提交给保险公司,进行报销申请,保险公司会根据实际情况进行审核,并将报销款项返还给患者。

国内新生儿医保报销比例

新生儿,如果在出生3个月内就办理好医保卡,还能报销其出生时的住院费用,而且后期成长过程中看病、住院等都是可以报销的,但是不同城市报销比例不同,具体可以看下表:

北京上海天津重庆成都
广州深圳郑州苏州福州
石家庄杭州武汉长沙合肥
南京沈阳长春哈尔滨 南昌
济南太原南宁昆明兰州
青岛贵阳西安海口厦门
西宁珠海乌鲁木齐银川拉萨
呼和浩特大连   
如3个月内办理成功,需要报销出生到领取医保卡之间的医疗费用,请记得保存好报销单据,发票等,待医保卡生效后,到医保中心进行报销。

2024-05-05 16:45:47

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