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2024青岛新生儿医保政策一览,三级医疗机构报销比例较高

2024-07-31 09:38:23
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青岛新生儿医保报销比例一般是根据医院的等级以及就诊的费用所决定的。

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青岛市的新生儿如果在出生后三个月内参加了医疗保险,那么从出生开始的所有医疗费用都是可以报销的,参保人在一、二、三级定点医疗机构住院或者就诊的报销比例是不一样的,还有就诊时所花费的资金也是报销比例的重大决定因素,一般5000元以下部分三级医疗机构报销20%,二级及以下医疗机构报销15%。

青岛新生儿医保报销比例较高

青岛新生儿医保报销比例

青岛市的医疗保险制度为居民提供了广泛的医疗保障,包括对于婴儿的医疗费用报销,根据相关条例来看,享受青岛市居民基本医疗保险待遇的婴儿除门诊药品外,住院费用报销比例较高,大大减轻了家庭负担,而具体比例如下:

  • 5000元以下部分:三级医疗机构报销20%;二级及以下医疗机构报销15%;
  • 5000元至10000元部分:三级医疗机构报销10%;二级及以下医疗机构报销10%;
  • 10000以上部分:不分医疗机构级别,统一报销10%。
需要大家注意的是,在一个医疗年度内,基本医疗保险基金最高支付限额为15万元,若为独生子女结算时提高统筹比例5%,出院结算时是按照以上政策执行报销。

青岛新生儿医保起付标准

  • 三级医疗机构500元;
  • 二级及以下医疗机构300元标准设立;
  • 在一个医疗年度内,第一次住院的,起付标准按照100%执行;
  • 第二次住院的,起付标准按照50%执行;
  • 第三次及以上住院的,不再设立起付标准。
如果在实行基本药物制度的街道、镇卫生院(社区卫生服务中心)住院,报销比例提高5个百分点,居民医保基本医疗保险一个年度最高支付限额为18万元。

国内新生儿医保报销比例

新生儿,如果在出生3个月内就办理好医保卡,还能报销其出生时的住院费用,而且后期成长过程中看病、住院等都是可以报销的,但是不同城市报销比例不同,具体可以看下表:

北京上海天津重庆成都
广州深圳郑州苏州福州
石家庄杭州武汉长沙合肥
南京沈阳长春哈尔滨 南昌
济南太原南宁昆明兰州
青岛贵阳西安海口厦门
西宁珠海乌鲁木齐银川拉萨
呼和浩特大连   
如3个月内办理成功,需要报销出生到领取医保卡之间的医疗费用,请记得保存好报销单据,发票等,待医保卡生效后,到医保中心进行报销。

2024-05-06 11:47:06

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