2024济南儿童医保应该怎么报销，本地、异地流程区别大！

济南市有这样一个规定， 凡符合参加济南市医保的新生儿，家长需在新生儿出生后6个月之内先到所属街道派出所办理户口登记，再到所属街道劳动保障服务中心办理医保，如果后续需要走医保报销的，在医院中先出院，费用暂不结算，等拿到医保卡之后直接进行报销，或者也可以由父母先行垫付，后面在规定的时间内申请报销也是可以的。

济南儿童医保报销流程

符合当年参保条件的新生儿，自出生之日至90日内取得本市非农业户籍并按缴费标准一次性缴纳当年的城镇居民基本医疗保险费的，自出生之日起享受城镇居民基本医疗保险待遇，而具体的报销流程如下：

• 参保登记：新生儿出生后6个月内，家长需先到派出所办理户口登记，再到街道劳动保障服务中心办理医保并缴纳参保费用；
• 住院或门诊治疗：少年儿童参保人在定点医疗机构住院或接受门诊治疗时，应使用医保电子凭证或社保卡办理相关手续；
• 结算和报销：若在定点医疗机构治疗，出院时可直接联网结算，个人只需支付个人负担部分，若未申领医保电子凭证或社保卡，可凭身份证进行；
• 结算：若在非定点医疗机构治疗，需先由个人垫付费用，治疗后，监护人可凭相关报销材料到医保经办机构办理报销手续；
• 大病保险：一个医疗年度内，经基本医保报销后，个人累计负担的合规医疗费用可纳入大病保险。符合条件的患者在出院结算时自动享受大病保险待遇，无需申请手续；
• 医疗费用分担：在一级医疗机构治疗的，居民医疗保险基金支付70%，个人负担30%，在二级医疗机构治疗的，居民医疗保险基金支付60%，个人负担40%，在三级医疗机构治疗的，居民医疗保险基金支付50%，个人负担50%，连续缴费的，自第二个医疗年度起，每年居民医疗保险基金支付比例提高1个百分点，累计不超过5个百分点。

以上步骤概述了从参保登记到医疗费用结算和报销的整个流程，需要注意的是，具体的报销比例和条件可能会根据政策调整和具体情况有所不同。

济南儿童医保异地报销流程

• 患者本人/家属带患者身份证（或户口本）、两张一寸彩色照片、新农合医疗证到参合地经办机构转诊备案手续，也可以致电办理；
• 携带患者身份证、新农合医疗证和转诊备案手续到转诊医院就医，办理新农合住院手续，只有要找跨省定点医疗机构就医；
• 患者住院接受治疗；
• 出院后，凭患者本人身份证（或户口本）、新农合医疗证、病历复印件、住院结算单(有的是发票形式的)、住院费用清单、转诊备案手续到参合地经办机构报销。

并且部分地区的报销办理处还需要提前预约，根据要预约的分中心的情况，选择相应的“政务中心”或“专业大厅”中“业务”，根据需求选定“预约日期”及“预约时段”，确认预约信息无误后，点击“提交”，即可完成预约。

儿童医保报销攻略

少儿医保包括普通门诊报销，特殊门诊报销，住院报销三个项目，如果是在定点医院诊治，那么费用是可以报销，但是不同城市、不同医院报销流程存在差异，有需求的可以点击下表城市即可获取：

因目前医保各地政策并不相同，但大致流程基本一致，具体的可咨询当地人社中心或社区中心即可，这样可以提前知晓，准备好相关手续，就可以在规定时间内进行报销。