2024广州儿童医保门诊如何报销，从申请到资金返还只需三步

广州的孩子如果参加了医保，在市内就医时可以直接刷医保卡进行报销，如果在市外，在就医的时候需要进行备案，然后再进行报销，如果新生儿从出生到办理参保登记时跨2023、2024两个城乡居民医保年度的，需足额缴纳两个年度的社会医疗保险费后，方可追溯从出生之日起的城乡居民医保待遇；只缴纳出生次年社会医疗保险费的，自出生次年1月1日起开始享受相应待遇。

广州儿童医保报销流程

符合当年参保条件的新生儿，自出生之日至90日内取得本市非农业户籍并按缴费标准一次性缴纳当年的城镇居民基本医疗保险费的，自出生之日起享受城镇居民基本医疗保险待遇，而具体的报销流程如下：

• 报案与收集材料：儿童在患病诊治后，需及时向保险公司报案，并收集相关材料，包括诊断证明书、医疗机构门诊专用收据社保报核联、费用清单、处方以及患儿或其监护人的身份证或户口本复印件；
• 提交报销资料：将收集齐全的资料提交给保险公司进行审核报销；
• 保险公司审核与报销：保险公司审核材料无误后，进行报销发放。

此外，医疗费用的报销需符合当地规定的基本医疗保险药品目录、诊疗项目目录、医疗服务设施范围及相关规定，报销的具体比例和限额可能根据不同医疗机构、药品种类及治疗项目有所不同，例如，社区医院的门诊医疗费用可报销70%，其他医院可报销40%，每月限额300元。

广州儿童医保报销资料

• 社会医疗保险凭证原件（社保卡或医保卡）；
• 财政部门印制的医疗费用专用收据或税务部门印制的发票原件（加盖医疗机构的收费业务用章）或符合财税部门规定的电子票据（A4纸打印），并由参保人本人（或直系亲属）在发票背面签名；
• 医疗费用开支明细汇总清单（含项目名称、药品剂型及剂量、规格、项目单价等，加盖医疗机构病历档案管理专用章或医疗机构业务专用章）；
• 出院小结或住院病案首页（复印件，加盖医疗机构病历档案管理专用章或医疗机构业务专用章）；
• 门诊病历（就诊页）复印件（提供原件核对，应含有就诊人员信息，若无就诊人信息则需同时提供病历封面页）。

并且部分地区的报销办理处还需要提前预约，根据要预约的分中心的情况，选择相应的“政务中心”或“专业大厅”中“业务”，根据需求选定“预约日期”及“预约时段”，确认预约信息无误后，点击“提交”，即可完成预约。

儿童医保报销攻略

少儿医保包括普通门诊报销，特殊门诊报销，住院报销三个项目，如果是在定点医院诊治，那么费用是可以报销，但是不同城市、不同医院报销流程存在差异，有需求的可以点击下表城市即可获取：

因目前医保各地政策并不相同，但大致流程基本一致，具体的可咨询当地人社中心或社区中心即可，这样可以提前知晓，准备好相关手续，就可以在规定时间内进行报销。