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试管婴儿补救ICSI：晚补救ICSI和短时授精结合早补救全解
所谓短时受精，就是缩短精卵体外孵育时间，取卵当日加精后4-6小时即将卵子从精子滴中捞出，并进行去颗粒细胞操作，通过观察卵子是否排出第二极体来判断其是否受精，继而对未受精卵及时行ICSI进行补救，以期获得较好的受精率。
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小巴辣子
试管婴儿有两种受精方式：第一代试管婴儿技术(IVF)，精子与卵子共培养受精；第二代试管婴儿技术（ICSI）就是将精子直接注射到卵子内，人工帮助精卵结合。根据辅助生殖伦理原则，由于IVF比ICSI更接近体内自然受精过程，优先使用IVF。“早补”的全称是“短时受精结合早期补救ICSI” ，是在常规体外受精（IVF）周期中为了预防完全受精失败发生，并降低低受精（受精率低于30%）概率，而采取的措施。
试管婴儿补救ICSI的意思
临床上，IVF受精判断的金标准是，在授精后16～18 h之间通过观察雌雄两个原核和两个极体来判断受精情况。如果受精情况不好，就可能会补救icsi，补救icsi的方式分为常规授精结合晚补救ICSI和短时授精结合早补救ICSI两种。
加精后16到18小时观察到正常受精
常规授精结合晚补救ICSI
如果在加精后16～18 h也就是第二天早上发现卵子不受精或受精率低下而行补救ICSI，往往因为卵子在体外老化而错失了最佳的授精时机，从而影响受精率和胚胎发育潜能，导致临床结局不佳。这种补救方法叫作常规授精结合晚补救ICSI。
短时授精结合早补救ICSI
IVF受精早期判断方法是在加精后4～6 h通过观察第二极体来判断受精情况，如果这时观察不受精或低受精，及时性行补救ICSI。这时候既能初步判断是否受精，又能抓住卵子受精较好时机，保证较好的临床结局。这种补救方法叫短时授精结合早补救ICSI。
为了保证受精，增加患者的妊娠机会，目前很多生殖中心主要采用短时授精结合早补救ICSI。需要注意的是，补救ICSI可以改善本周期的受精结局，但不能改变胚胎的发育潜能。
补救ICSI的常见问题
据相关文献报道，在IVF周期中约5%-15%会发生受精失败(受精率低下或完全不受精)，即每10对患者夫妇中，就有1例可能需要补救ICSI。
2024-09-11 11:32:05
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