血清性激素三项包含哪些、检查时间及临床意义一文释疑

血清性激素前三项检查是生殖中心常规检查之一，包含卵泡刺激素（FSH）、黄体生成激素（LH）、雌二醇（E2）三项，这些项目对于做试管婴儿或人工授精的患者有着较高的临床意义。不过针对女性的情况不同，检查目的不同，其抽血检查时间的是有不同的。

血清性激素三项都包含哪些

1.卵泡刺激素(FSH)：由腺垂体分泌，主要作用是促进卵泡发育和成熟，分泌雌激素。

2.黄体生成激素(LH)：由腺垂体分泌，主要作用是促进排卵和黄体生成，分泌孕激素和雌激素。

3.雌二醇(E2)：主要由卵巢分泌，少量由肾上腺产生，主要作用使子宫内膜生长成增殖期，促进女性第二性征的发育。

血清性激素三项什么时候检查合适

在月经周期不同时间检查血清性激素有不同的临床意义，每个时段的正常值也不同：通常月经第2-5天(月经期)检查可以了解卵巢储备和基础内分泌水平;月经第10-17天(排卵期)检查则评估卵泡的生长成熟和排卵情况。

血清性激素三项分别有什么临床意义

1. FSH和LH

基础值为5～10IU/L，监测卵泡早期的FSH、LH水平，可以初步判断性腺轴功能。

1)卵巢功能衰竭：基础FSH>40IU/L、LH升高或>40IU/L，为高促性腺激素(Gn)闭经。

2)下丘脑或垂体功能减退：基础FSH和LH均<5IU/L为低Gn闭经，二者的区别可借助促性腺激素释放激素(GnRH)试验诊断。

3)卵巢储备功能不良(DOR)：基础FSH/LH>2～3.6，可能是卵巢功能不良的早期表现，提示患者对超排卵(COH)反应不佳，需及时调整COH方案和Gn的剂量以提高卵巢的反应性。

4)多囊卵巢综合征(PCOS)时基础LH/FSH>2～3。

2. E2

基础值为25～45pg/ml

1)早卵泡期E2>80pg/ml，提示生育力下降。

2)监测卵泡成熟和卵巢过度刺激综合征(OHSS)的指标：

门诊促排卵治疗时，一般优势卵泡≥16-18mm，血E2达200~300pg/ml时，可注射HCG诱导排卵。辅助生殖技术控制性超促排卵中，多囊卵巢综合症等患者多个中小卵泡同步发育，E2水平较高，临床需警惕卵巢过度刺激综合征的发生。