COH促排和COS哪个好，两者在临床上有何区别一看便知

COH其实也就是COS，并没有谁更好的说法，只是叫法不同，在临床上统称为控制性卵巢刺激或者超排卵，控制性超促排卵是“试管婴儿”治疗过程中的关键步骤，应用促排卵药物及辅助药物控制卵泡发生与发育，以获得目标数量的卵泡，本文对于COH和COS促排的天数以及起始时间都有详细的介绍。

COH促排和COS哪个好

在临床上COH和COS两种促排的方案是一样的，又称超排卵或控制性卵巢刺激，是指用促排卵药物在可控制的范围内刺激多个卵泡发育并成熟，增加妊娠机会，其对象常具有正常的排卵功能，主要应用于体外受精（IVF/ICSI-ET）、子宫腔内人工授精（IUI），也可以应用于有适应症的排卵障碍患者。

 COS（COH）旨在诱导多个优势卵泡发育，即多个卵母细胞成熟，多见于试管婴儿治疗，是提高试管婴儿成功率的基础，控制性卵巢刺激是指以药物手段在可控范围内诱发多卵泡发育和成熟。控制性卵巢刺激过程利用了一个月经周期中一批卵子都具有发育潜能的特点，给予足够支持大多数卵泡发育的促性腺激素，促使一批卵子同时发育成熟，显著提高IVF-ET的成功率。

绝大多数试管婴儿的治疗过程需要超促排卵，一方面，多卵泡同时发育，卵巢体积增大，剧烈活动或者同房有可能引起腹痛甚至卵巢扭转；另一方面，促排卵结束后要进行经阴道超声引导下取卵手术，同房会增加阴道炎等发生概率，影响取卵手术。因此，建议这段时间不要同房。

COH和COS促排相关事宜

促排卵药物品种众多，临床常用的促排卵药物可分为重组卵泡刺激素（FSH）和尿源性FSH等，下面是关于促排方案的时间分析。

促排卵起始时间

依据使用的促排卵方案，促排卵开始的时间千差万别：超长方案一般于降调后28-30天左右开始；拮抗剂方案或微刺激方案，一般于月经的第2-3天开始。促排前医生会根据每个人的情况制定适合病人的个性化方案，需要遵从医嘱。

促排卵所需天数

开始促排卵后，医生会根据B超检查和性激素检查的水平，再结合观察卵泡生长情况，来决定返院时间以及是否调整用药剂量；待卵泡接近成熟时，有可能需要1~2天来院检查一次。