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隐睾发病原因尚不完全清楚。目前认为隐睾的病因与内分泌、出生时体重、遗传、母体因素和物理机械等因素有关。
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苟仲武
阴囊内没有睾丸或只有一侧有睾丸,称之为隐睾症,而隐睾症病因主要有:解剖因素,胚胎期牵引睾丸降入阴囊的索状引带退变或收缩障碍,睾丸不能由原位降入阴囊,或者精索血管发育迟缓或终止发育,造成睾丸下降不全;内分泌因素,胎儿生长过程中,母体缺乏足量的促性腺激素影响睾酮的产生,缺少睾丸下降的动力,先天性睾丸发育不全使睾丸对促性腺激素不敏感,失去下降的动力;局部因素,如机械性梗阻和腹膜粘连阻止睾丸正常下降等。
隐睾症的病因和发病机制尚不清楚,可能与下列因素有关。
1、遗传因素
隐睾具有遗传倾向性,家族中发病率接近14%。
文献报道,与隐睾发生的可能相关的基因有lns1-3、Tsg23、Bcl-2、AR基因、雌激素和雌激素受体基因等。
2、内分泌因素
睾丸下降过程与睾酮水平密切相关,睾酮-双氢睾酮与精索和阴囊表面的受体蛋白结合,促使睾丸下降。
下丘脑-垂体-睾丸轴失衡导致隐睾患者睾酮水平低于正常,内分泌因素所致的隐睾多为双侧隐睾。
近期有人在隐睾患者血中发现抗促性腺激素细胞抗体,提出隐睾可能是患者垂体自身免疫性疾病。
3、解剖因素
解剖因素包括睾丸引带缺如或收缩不良,直接导致睾丸不能由原位进入阴囊;鞘状突未关闭隐睾患者鞘状突多终止于耻骨结节或阴囊上方,而异常的引带残余及筋膜覆盖阴囊人口,这些因素都可阻止睾丸下降。
4、母体因素
母体肥胖、糖尿病、饮酒、吸烟,怀孕期间接触已烯雌酚、农药、布洛芬等化学物质或外源干扰物是隐睾的高危因素。
5、其他因素
睾丸本身的缺陷,如精缩血管或输精管先天发育过短、睾丸与附睾分离、睾丸缺如等也可阻碍睾丸下降,引起隐睾的发生。
经常有家长会问,冬天的时候经常感觉宝宝的睾丸阴囊内时有时无,是不是隐睾?以下是一些关于“小儿隐睾症”的发病几率、症状表现、引起原因、治疗方案、危害等的相关说明,大家可以做个全面了解。
2024-08-12 15:33:51
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