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胚胎辅助孵化的作用分析,增加着床的可能性才是根本

2024-09-10 16:41:40
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辅助孵化是通过化学、机械或者激光的方法对胚胎透明带进行切薄、打孔甚至完整切除,以帮助胚胎从透明带内的孵出的技术。移植前,胚胎师人为地在胚胎“外壳”上打开出一个小“窗口”,辅助胚胎"破壳"而出,以提高其着床可能性。

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胚胎外面包绕着一层透明的非细胞基质,叫做透明带, 它有受精过程中帮助卵子识别精子、受精后阻止其他精子穿过、卵母细胞和早期胚胎的保护屏障,保护胚胎的完整性等功能。随着胚胎的发育,达到囊胚期后,胚胎会撑破透明带,这个过程称之为“胚胎孵出”。辅助孵化(AH)是指利用物理的方法,在胚胎透明带上开口或削薄,有利于胚胎从透明带内"破壳"而出,其作用在于可以增加着床的可能性,提高种植几率。

胚胎辅助孵化的作用

胚胎辅助孵化的方法

胚胎辅助孵化(AH)可能通过以下方面发挥作用:

1. 有助于囊胚克服孵化前的机构性阻力,使囊胚及时充分地孵出并着床。

2. 辅助孵化后使囊胚扩张和孵化消耗的能量阈值降低,减少了活力较差的胚胎完成孵化过程中所需要的能量。

3. 辅助孵化使孵化提前,胚胎与子宫内膜接触较早,使胚胎发育和子宫内膜尽可能达到同步化,实现妊娠。 

虽然辅助孵化对胚胎发育的作用比较大,但是,关于辅助孵化效果的研究报告并不一致,美国ASRM及SART并不建议所有试管婴儿患者均使用。

任何技术在透明带上制造一个孔都会损伤胚胎的“外套”,使胚胎更易暴露于内毒素、微生物或者免疫细胞等一些不利因素中。如AH开口过大,可引起卵裂球的丢失,增加胚胎死亡的风险。如AH人工开口过小,孵出胚胎的嵌顿,可导致孵出失败。目前常规辅助孵化技术损伤到胚胎的情况较为少见,但是一定程度上会增加单卵双胎的可能性。

胚胎辅助孵化常见问题

1978年英妇产科医生帕特里克·斯特普托和生理学家罗伯特·爱德华兹创造了世界上第一个“试管婴儿”——路易丝·布朗。10年后, Cohen教授等人首次对IVF体外受精(in vitro fertilization, IVF)的胚胎实施了“辅助孵化(assisted hatching, AH)”,移植回母体获得成功妊娠。辅助孵化到底是什么呢?以下是一些关于胚胎辅助孵化的常见问题,大家可以详细了解。

2024-09-10 16:34:25

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