每位孕妇都要保胎是谣言，附要保胎和不能强行保胎的情况

不是每位孕妇都需要保胎，如果是自然受孕，既往没有不良孕产史，产检正常，就不需要保胎治疗。通常情况下，既往有胚胎停育或生化妊娠的情况；子宫畸形，如单角子宫、双角子宫、子宫纵膈等；既往有复发性流产的情况；有先兆流产的表现；黄体功能不足；孕比较困难，多年不怀孕；通过人工授精或试管婴儿技术助孕后怀孕的女性等女性有必要进行保胎治疗。

哪些情况需要保胎

有先兆流产的迹象，阴道出现鲜红色或者褐色分泌物，腹痛，腰酸，下腹坠胀，需要去医院就诊，在医生的指导下保胎。需要特别注意两个问题：

1、停经1-2个月，阴道持续、少量出血，伴有剧烈腹痛，要考虑宫外孕的可能性;

2、停经2-3个月，阴道大量出血，要警惕葡萄胎的可能性。因为这两种疾病都属于急症，一旦发生，情况危急，后果严重，需要及时去医院治疗。当检查发现胚胎发育不良，经过医生全面评估，需要进行保胎治疗。

不能强行保胎的情况

出现流产迹象，经过保胎治疗之后，如果向好的方向发展，可以继续保胎，并根据患者病情调整治疗方案，例如调整药物的种类和剂量。如果经过一段时间的保胎治疗后，结果并不理想，异常情况没有得到改善，继续保胎的意义不大，建议理性的放弃。放弃质量不好的胚胎，是对孩子负责，也是对家庭负责。

经历怀孕的欣喜后，胚胎停育、先兆流产会让孕妈妈心痛不已，想尽办法保住孩子是情理之中的事。但是不建议强行保胎，从优生优育和遗传角度来看，胚胎停育、先兆流产是一种自然淘汰、自然筛选的过程，勉强保胎有可能看到的就是一个“有缺陷的宝宝”。

强行保胎可使滞留在宫腔内的胎盘与子宫壁发生粘连，有些保胎药具有抑制子宫收缩的作用，使得胚胎不易排出宫腔，导致过期流产；此外，还会增加人工流产手术的难度，不仅孕妇痛苦，而且容易发生胚胎残留、子宫穿孔或术后宫腔粘连等并发症。有可能造成母体子宫内膜炎、输卵管炎等慢性炎症，导致女性继发不孕。死亡胚胎在宫腔内滞留时间过长，可释放凝血酶原，引发凝血功能障碍，引起出血，危及母体生命安全。

如何理性保胎

规律作息，适当休息，健康饮食，心情舒畅，每个孕妇都要以此为原则。对于原因明确，有相应治疗措施的先兆流产和复发性流产，应进行针对性的保胎治疗：

①既往有不良孕产史，怀孕前针对致病因素进行治疗，怀孕后继续给予相应的保胎措施。

②如果有黄体功能不全，给予外源性黄体支持类药物进行保胎。对于借助试管婴儿技术怀孕的女性，必须进行黄体支持，因为这类患者都存在黄体功能不全。

③如果有子宫畸形，必要时做手术进行矫正。

④如果有感染，给予抗生素治疗。怀孕后加强管理，预防感染。

⑤有血栓倾向及免疫因素存在时，怀孕前、后都需要进行相应的治疗。

⑥有糖尿病、高血压、甲状腺疾病的患者，应该在怀孕前半年就进行药物治疗。怀孕后继续进行治疗管理。

⑦如果有遗传缺陷，应咨询遗传医生，制定保胎措施。

对于复发性流产的女性，重点不是千方百计保胎，而是应该在前次流产后、下次怀孕前，与丈夫一起到医院进行全面系统的检查，找出病因，针对病因进行治疗。对于那些原因不明的先兆流产和复发性流产，或者有高危因素，或者高龄孕妇，可以应用黄体酮类药物结合中医中药进行保胎治疗。健康的心理状态也是影响妊娠安危的重要因素，心理调整是必不可少的。