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做试管婴儿的患者对B超并不陌生,只是不清楚做B超的目的是什么,尤其是在促排过程中为什么接二连三做B超。下面我来科普一下试管婴儿周期中不同阶段超声检测的目的及注意事项。
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未见面就说再见
不孕不育症患者在接受“试管婴儿”技术治疗过程中,一般要进行15次左右的B超检查,生育能力评估需要在月经周期不同的时期进行,促排卵期间根据药物应用时间进行监测,助孕成功后则根据胚胎移植日进行观察。不同时期有不同的标准,所需检查的目的也不同,但只要是阴超检查,就一定要排空膀胱哦!
①月经期或初诊
全面了解盆腔情况及生殖器官状况,尤其是子宫、双侧卵巢的基础状况、有无病变,如子宫位置、大小、有无肌瘤,卵巢位置、大小、回声,窦卵泡的多少、有无囊肿等。
②周期超声监测
进行全面的生育力评估,制定治疗方案。
通过一个月经周期3-4次的超声检查了解子宫内膜、卵巢的周期性变化。如卵巢有无排卵,子宫内膜的形态、厚度、回声的变化等。
③降调节后
观察用药后卵巢及子宫内膜的征象,评估降调效果。
④超促排卵用药后
了解生长卵泡的数量、大小、速度,子宫内膜厚度等以综合分析卵泡发育成熟情况,调节用药。
⑤取卵前及取卵时
取卵前了解盆腔情况、测量卵巢大小及大、中、小卵泡数目。取卵时借助超声引导尽量将每一个卵泡内的卵泡液抽吸完全,最大程度收获卵子;同时减少对周围组织可能造成的损伤。
在腹部B超引导下安全的将胚胎植入预期的位置。在 B 超引导下可以较为顺利的将移植管外套管沿宫颈放入,通过宫颈内口后,将装有胚胎的移植内管沿外管植入,缓慢推注胚胎后,通过超声可以清晰的看到含有胚胎的培养液滴在宫腔内的位置。
①移植30天±
早孕期常规B超检查;判断孕囊位置、大小、形态、有无胎囊、胎心、孕囊及胚胎个数、有无异位妊娠,了解盆腔及双侧卵巢恢复情况。
②移植45天±
评估胚胎发育情况,再次判断有无多胎妊娠、多胎妊娠绒毛膜囊和羊膜囊的个数,为保证母婴安全,按规定为三胎妊娠或单角子宫多胎妊娠妇女进行减胎准备。移植50天左右是实施减胎术的较佳时机。
③移植65天±
评估胎儿发育情况制定黄体支持药物减药方案,安排患者减药。一般这是在生殖中心的最后一次检查,这次检查后,准妈妈就从生殖中心毕业了,此后,纳入正常的围产期监护和检查。
2024-09-20 15:25:02
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