显微取精全麻还是半麻释疑，附睾丸活检各类型麻醉方式

睾丸显微取精术（Testicular Sperm Extraction, TESE）主要用于治疗非梗阻性无精症患者，通过手术直接从睾丸中提取精子。推荐全身麻醉下行显微睾丸取精术（micro-tese），对于一些不能耐受全身麻醉的患者，如恶性高热病史患者、某些麻醉药物过敏患者等，可以考虑其他麻醉方式。

睾丸活检的类型与操作

睾丸活检是一种具有诊断和治疗双重功能的临床技术，通过取出一小块活体睾丸组织进行病理切片观察，了解睾丸的生精状况。主要的睾丸活检方法包括封闭式-穿刺活检和开放式-切开活检。

封闭式-穿刺活检（TESA）

TESA（睾丸精子抽吸术）是一种从睾丸中抽吸精子的过程。这种方法由于费用较低、创伤小且恢复快，成为广泛使用的取精方法。TESA手术在局部或短期胃肠外麻醉下进行，通过穿刺抽取睾丸组织，不需要开刀和缝合，手术过程简单且耗时短。

开放式-切开活检（TESE）

TESE（睾丸切开取精术）是在局部或全身麻醉下，通过切开睾丸获取精子。相比TESA，TESE手术中获取的精子量更多，可以用于冷冻保存，为患者提供更多生育机会。TESE不仅用于治疗无精症，也在癌症患者接受化疗或放疗前获取精子并冷冻保存，以备将来使用。

显微睾丸取精术（Micro-TESE）

Micro-TESE是在高倍显微镜下，精确定位并提取曲细精管中的精子。这种技术使得精子提取成功率显著提高，同时对睾丸组织损伤较小。Micro-TESE特别适用于非梗阻性无精症患者，帮助他们从睾丸中直接获取精子。

由于显微取精技术是一种微创手术，不需要全身麻醉或硬膜外麻醉，因此患者在手术过程中的舒适度更高。手术后，患者通常只需要短暂的休息就可以恢复日常生活。

显微取精手术相关事项说明

非梗阻性无精症睾丸穿刺未检到精子的患者、睾丸过小无法穿刺的患者、克氏综合征的患者、Y染色体AZFc区缺失的患者、隐睾致无精的患者等都可考虑通过显微取精手术来获取精子完成生育，考虑做显微取精以下相关事项必须先做了解。