北大医院做一代试管婴儿通常会用什么方案？

长方案、短方案、微刺激方案、拮抗剂方案、超长方案等，都是北京北大医院试管婴儿医生常用的试管促排方案。每个方案都有自己的优势，当然也存在弊端，所以具体哪种方案更合适自己要由医生来综合评估。北大医院试管医生像徐阳医生、左文莉医生、陈亮医生等等，都是擅长各种助孕技术的，而且在试管婴儿治疗中也颇有经验。

其实北大医院采用的试管婴儿方案还不少，还有超短方案、自然周期方案和黄体期方案。但是每个患者情况不同，采用的方案也就有差异。下面就来看看北大医院常用的试管方案适用于哪些情况：

1、长方案

分为短效长方案和长效长方案，是使用的最普遍的方案。该方案是在女性月经第1天或者排卵后第7天，亦或者在口服避孕药第17天，注射GnRh激动剂，在注射后14-21天，降调节达标后再开始促排。长方案适用于卵巢功能较好的年轻患者，优点是抑制早发LH峰发生，减少周期取消率，且卵泡均匀，获卵数多，临床妊娠率稳定。但对于大龄且卵巢功能较差的女性，长方案可能导致卵泡数量过少。

2、短方案或超短方案

适用于年龄较大，卵巢功能略低下的患者。一般月经第2天开始治疗，皮下注射GnRH-a0.1mg，次日根据激素情况，决定促排卵药物剂量，一般促排卵时间8-10天左右。

3、超长方案

适用于患有子宫腺肌症、卵巢巧囊的患者。一般在月经来潮第5天，肌肉注射达菲林，具体剂量根据CA125值高低决定，首次剂量一般1.8mg/3.75mg，28天后根据激素及B超情况决定是否追加达菲林治疗。待达到降调节标准后，适时开始促排卵治疗。巧囊患者，可能需要穿刺巧囊治疗。

4、拮抗剂方案

在月经第2-3天开始促排，促排中期添加GnRh拮抗剂。该方案具有不会产生囊肿，保留垂体反应性，显著降低卵巢过度刺激综合征的发生率，且活产率与长方案无差异等优点，目前逐渐成为促排卵的主流方案。

5、自然周期方案或微刺激方案

适用于卵巢功能衰退，年龄大及低反应的患者。不用任何促排卵药物，根据卵泡生长及激素情况来选择采卵时机，称为自然周期。少量应用尿促性素，克罗米芬或来曲唑促排卵，称为微刺激方案。优点是药物花费小，患者经济负担少，缺点是周期取消率高。

6、黄体期方案

该方案是在其他方案进行后，在取卵当天，若是发现卵巢上还存在小于10mm的小卵泡，就可以继续给予促排卵药物，这些小卵泡也可以继续发育并成熟。也就是在一个周期可以取两次卵，这样可以提高大龄女性获卵的数量。

以上就是北大医院会用到的试管方案，对于如何选择最佳方案，北大医院的试管医生们一般都会根据患者的年龄、激素6项、AMH、窦卵泡数量、有无相关疾病、既往试管婴儿治疗史等等因素进行综合考虑，在权衡完各种利弊得失后，最终得出一个适合患者的方案。