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临床中最为常见流行性腮腺炎就是腮腺炎病毒导致的,而自然界中人类是其唯一自然宿主。其重要临床表现为腮腺的非化脓性肿胀,而其亦可侵犯各种腺组织或神经系统及肝、肾、心、关节等几乎所有器官,并引起靶器官相应的病变。这其中,就包括对睾丸组织的严重炎症,导致生精功能下降,严重时可导致睾丸萎缩,出现无精子症。
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鬼冢英吉
腮腺炎疾病本身对生育没有影响,如仅仅出现过单纯的腮腺炎,又能及时治疗疾病,彻底治愈后就不会影响生育,如果男性患有腮腺炎后,还诱发了睾丸炎,可能会让病毒潜伏在睾丸中,破坏生精细胞,导致睾丸萎缩,就可能会失去生育能力。而且腮腺炎性睾丸炎病程虽然具有自限性,但其对睾丸组织造成的破坏是不可逆的。
大量文献中提出,患者早期会出现睾丸疼痛、肿胀,而阴囊皮肤会出现发红,皮温升高。患者在急性期过后,大约30%~50%的患者出现睾丸萎缩的表现。而在这部分患者中,大约13%的患者表现出生育能力下降。需要关注的是,临床中大约30%~87%双侧腮腺炎性睾丸炎患者因生育力下降,表现为男性不育,严重者会出现无精子症,且目前没有治疗方案去治愈,这部分患者最终只能接受领养或精子库精子行人工辅助生殖助孕。
1.单纯腮腺炎不会影响生育
患有腮腺炎后,尽早选择抗生素或抗病毒的药物对症治疗,一般7-15天左右就可以彻底治愈。如果仅仅是腮腺炎,并没有出现其他的并发症,一般对以后的生育不会造成影响,因为腮腺炎疾病本身对生育没有影响。
2.并发症会影响生育
如果得了腮腺炎后,并没有及时治疗或者治疗方法不得当,导致病情迁延不愈,就可能会引起睾丸炎等并发症,这些并发症有可能会影响生育。目前临床数据显示,许多男性不育者追溯病史,20%的可能患有睾丸炎。所以患病腮腺炎后治疗不及时,有可能会影响生育。不过女性小时候得了腮腺炎,一般不会影响到以后的生育。
我们为大家解除疑惑,腮腺炎具体是怎么损伤男性生育力的。
1、精子生成障碍
腮腺炎病毒从腮腺病灶繁殖后,侵入血液循环后,它可以通过血-睾屏障,进入附属性腺体和睾丸组织中,直接感染这些器官中的细胞。这其中就包括对生精细胞的直接损伤,使精子产生减少或功能缺陷,引起精子生成障碍或生精功能衰竭。
2、睾丸炎
腮腺炎病毒感染会导致各个组织器官的炎症反应,其产生的炎症因子刺激局部组织,进而引发睾丸炎。睾丸炎通常会出现充血、水肿等症状,导致精子数量减少,甚至出现无精子的情况,从而降低男性的生育能力。
3、输精管堵塞
腮腺炎病毒会沿着全身淋巴管进行扩散到各个靶器官,这其中就包括输精管,由于病毒感染进一步诱发炎症反应,导致输精管肿胀、狭窄或者阻塞。精子往往因为输精管堵塞无法正常排出,影响精子运输,进一步影响男性的生育能力。
4、生殖道免疫微环境异常
腮腺炎病毒复制过程中会产生大量抗原物质,这些抗原物质会刺激机体产生免疫应答,导致生殖道内出现一定的免疫微环境异常。这种异常状态会影响精子的生存和运动能力,可能导致精子活力下降,从而降低男性生育能力。
2024-08-08 14:14:16
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