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做试管婴儿打肝素的作用有改善血循环、抗血栓形成和促纤溶; 免疫调节; 抑制自然杀伤细胞的功能; 抑制粒细胞的活性; 抑制补体的激活; 结合磷脂抗体,减少内皮损伤; 抑制NK细胞功能。
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怪鸭历险记
打低分子肝素具有抗凝、抗血栓、调节生殖免疫,促进滋养细胞增殖抑制其凋亡,改善子宫内膜容受性的作用。而试管婴儿打肝素和不打肝素的区别在于移植前打肝素的原因是增强子宫血液的流动性,有助于胚胎生长以及发育,同时肝素还具有抗过敏的作用,移植后注射能够提高自身免疫力,防止子宫出现感染。
低分子肝素是一类将普通肝素经过分级或降解而得到的具有较低分子量的低聚糖混合物,它具有抗Xa活性、高效、相对安全等特性。低分子肝素不是常规的保胎用药和黄体支持药物,并非所有胚胎移植的患者都需注射低分子肝素,同时低分子肝素存在适应证,只有在满足适应证的条件下,才能通过药物获益。通常情况下,做试管婴儿打肝素的作用如下:
1. 抗凝作用
多数做试管婴儿的病人在取完卵之后处于高凝状态,部分病人会使用低分子肝素抗凝。经检测存在高凝因素(如血栓前状态等),而导致反复失败或流产的病人,建议使用肝素。由自身免疫疾病导致血液处于高凝状态时,建议使用免疫抑制剂联合低分子肝素。
2.非抗凝作用
对抑制滋养细胞凋亡和促进滋养细胞增殖可能有一定作用,对于反复种植失败又无法明确原因的病人,可使用肝素。
低分子肝素属于美国食品药品管理局(Food and Drug Administration,FDA)认定的妊娠用药B类,不通过胎盘屏障和乳汁,相对比较安全。在符合适应证的情况下,可给患者应用低分子肝素,皮下注射,应用过程中需定期监测肝功能、凝血功能、血常规等指标,以监测药物的不良反应。临床上应在主管医师指导下用药,避免超适应证和超大剂量使用。
做试管婴儿打肝素的适应证包括抗磷脂综合征、易栓症、自身免疫性疾病、妊娠早期子宫动脉血流指数升高,以及存在反复妊娠丢失等。为了进一步指导和规范低分子肝素在自然流产防治中的应用,我国专家2018年制定了《低分子肝素防治自然流产中国专家共识》。
1、移植前打肝素作用
在试管婴儿移植前打肝素可以治疗易栓症或者预防易栓症的发生,还能提高母体的免疫力,为试管移植做好准备。
2、移植后打肝素作用
注射后改善子宫内膜血液微循环,让胚胎更好地植入和生长发育。
肝素是一种常用的药物,用于预防血栓形成和血液凝固,在试管婴儿移植过程中,一些医生会建议使用肝素,以帮助改善胚胎着床和妊娠结局,但是很多患者对于肝素针还不太了解,下面就是相关的知识点介绍。
2024-08-19 14:50:45
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