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胎儿头盆不称能不能剖宫产,看完剖宫产手术指征自然就清楚

2024-07-11 16:07:36
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近40年来剖宫产率呈逐年攀升趋势,那么到底哪些情况下需要剖宫产呢?胎儿头盆不称是不是剖宫产手术的指征?

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头盆不称指的是胎儿的体型超过孕妇的骨盆入口大小的情况,头盆不称是剖宫产手术的指征之一。头盆不称分为两种情况,头盆不称包括“绝对头盆不称”和“相对头盆不称”。孕妈的骨盆太狭窄,胎头无法通过时,医生会建议剖腹产。胎儿的头部过大与骨盆的大小明显不匹配时,胎头也无法正常通过骨盆,这时医生会选择剖宫产。

剖宫产手术需要有指征才能做

剖宫产手术指征

胎儿窘迫

指妊娠晚期因合并症或并发症所致的急、慢性胎儿窘迫和分娩期急性胎儿窘迫短期内不能经阴道分娩者。

头盆不称

绝对头盆不称或相对头盆不称经充分阴道试产失败者。对于孕妇的骨盆存在明显的畸形或者孕妇骨盆太小、胎儿过大的情况。在这种情况下,胎儿没有办法进入骨盆内,也就无法通过阴道娩出,只能通过剖腹产。

瘢痕子宫

2次及以上剖宫产手术后再次妊娠者;既往子宫肌瘤剔除术穿透官腔者。

胎位异常

胎儿横位,初产足月单胎臀位(估计胎儿出生体质量>3 500g者)及足先露。

前置胎盘及前置血管

胎盘部分或完全覆盖宫颈内口者及前置血管者。

双胎或多胎妊娠

第1个胎儿为非头位;复杂性双胎妊娠;连体双胎、三胎及以上的多胎妊娠应行剖宫产手术。

脐带脱垂

胎儿有存活可能,评估结果认为不能迅速经阴道分娩,应行急诊剖宫产手术以尽快挽救胎儿。

胎盘早剥

胎儿有存活可能,应监测胎心率并尽快实行急诊剖宫产手术娩出胎儿。重度胎盘早剥,胎儿已死亡,也应行急诊剖宫产手术。

孕妇存在严重合并症和并发症

如合并心脏病、呼吸系统疾病、重度子痫前期或子痫、急性妊娠期脂肪肝、血小板减少及重型妊娠期肝内胆汁淤积症等,不能承受阴道分娩者。

妊娠巨大儿者

妊娠期糖尿病孕妇估计胎儿出生体质量>4250g者。

产道畸形

如高位阴道完全性横膈、人工阴道成形术后等。

外阴疾病

如外阴或阴道发生严重静脉曲张者。

生殖道严重的感染性疾病

如严重的淋病、尖锐湿疣等。

妊娠合并肿瘤

如妊娠合并子宫颈癌、巨大的子宫颈肌瘤、子宫下段肌瘤等。

总而言之,头盆不称的女性剖宫产是最为合适的,可以减少女性难产的风险,也能够保障胎儿的安全,让女性能够平安顺利的生下孩子,而且,无论选择何种分娩方式,医生的最终目的都是为了确保孕妇和孩子的安全。

2024-07-11 16:06:08

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