甲亢如何备孕？饮食需遵循“三高一低一忌一适量”的原则

如果是已经明确诊断为甲亢，打算备孕要孩子时，一定要提前告知医师，医生会根据你的具体情况调整治疗方案。比如有的女性朋友备孕前服用的是甲巯咪唑，则考虑更换为丙基硫氧嘧啶。在病情控制平稳的情况下，如果抗甲亢药物的剂量已经是最小维持量，并且促甲状腺激素受体抗体滴度不高，其他甲状腺功能指标也保持稳定，是可以做备孕准备的。另外，饮食需遵循“三高一低一忌一适量”的原则。

甲亢如何备孕

经前期治疗病情稳定，且停药一年以上也未复发的患者，可以考虑备孕生育。

病情较轻，药物治疗有效并能稳定控制，但需要一定药量的维持。因维持药量剂量小，即使母体每天服用，对胎儿也没有明显的不良影响，可以怀孕生小孩儿或二胎。

已经怀孕或怀孕后甲亢复发的患者，若不想放弃妊娠，应该继续维持治疗药物并保证母体甲状腺激素水平在正常范围内，同时照常定期产前检查，配合医生随时掌握病情、跟进调整治疗方案。 

有几种少数情况不适合马上怀孕

重度甲亢、药物治疗无效、病情控制不理想、患者不能坚持服药、药物毒副作用大、合并严重并发症等情况，都不适合怀孕。

甲亢备孕期间的饮食

甲亢病人饮食上应遵循“三高一低一忌一适量”的原则，即高热量高蛋白高维生素低盐饮食，忌碘，适量补充钙、磷、钾。

1.增加能量供应

甲亢病人由于甲状腺激素过量分泌，引起机体代谢率升高，消耗增多，因而饮食上要保证供给足够的营养物质。每日供给能量3000~3500千卡，比正常人增加50%~75%。饮食中应有足量的碳水化合物和蛋白质，以纠正过度的能量消耗。粮食的供给量通常要占总能量的60%~70%(正常人饮食中碳水化合物占55%~60%)。蛋白质供给量应高于正常人，保证每天每千克体重1.5~2.0g(正常人每天每千克体重1.2g)。

2.合理膳食调配，增加餐次

根据病人平时的饮食习惯进行膳食调配，可选用各种含淀粉食物，如米饭、面条、馒头、粉皮、马铃薯、南瓜等;各种肉类，如牛肉、猪肉、各种鱼类等，以及蛋类、奶制品、豆制品;各种新鲜蔬菜水果。因为动物蛋白有刺激神经系统兴奋的作用，应该适当少吃，用大豆等植物蛋白代替;并且通过增加餐次，弥补能量不足，如在每日三餐外、两餐之间给予加餐2~3次，以改善机体的代谢紊乱。甲亢病人切记做到少食多餐，不能暴饮暴食。

3.增加维生素和矿物质的供给

甲亢病人因高代谢状态而消耗大量的维生素，容易引起维生素尤其是B族维生素缺乏，同时机体对维生素A和维生素C的需要量也增加。维生素D是保证钙、磷吸收的主要维生素，应保证供给量。

甲状腺激素有利尿作用，可以促进电解质排泄，导致低钾血症，还能促进骨骼的更新，引起骨质脱钙和骨质疏松，因此甲亢病人应适量增加钙、磷、钾的供给。富含钾的食物有橘子、香蕉、菠菜、马铃薯等;含钙、磷的食物有牛奶、果仁、鳝鱼等。

4.低盐饮食

甲亢病人本身存在黏液性水肿，过咸的食物会引起水钠潴留，加重水肿，因此应限制食盐量，每日无碘食盐量不超过2g。

5.忌碘

碘是合成甲状腺激素的原料，大量的碘可使甲状腺激素合成增多，从而诱发甲亢或使甲亢症状加重，所以应忌用含碘的食物和药物，含碘食物，如海带、紫菜、发菜、碘盐等应禁用。

6.其他注意事项

甲亢病人应禁烟酒及兴奋性饮料，如浓茶、咖啡等;少吃辛辣刺激食物，如辣椒、葱、姜、蒜等。还要限制膳食纤维的摄入，因甲亢病人常伴有排便次数增多或腹泻症状，而膳食纤维有通便的作用，所以对高纤维食物如粗粮制品、芹菜、苦瓜等应加以限制。