ca125升高不一定就代表是癌症，附ca125升高的原因

Ca125是一项提示卵巢肿瘤的指标，在试管婴儿技术治疗术前女性常规检查项目都会包含Ca125项目，ca125升高不一定就代表是癌症。一般健康女性血液中的Ca125正常值小于35 U/mL。卵巢肿瘤指标Ca125升高常见于：卵巢癌、内异症、盆腔炎、腹膜癌、输卵管癌、子宫内膜癌、乳腺癌等。

正常情况下CA125的血清浓度＜35 U/ml，但也有文献报道：约有1%的正常女性CA125＞35 U/ml，有0.2%的正常女性CA125＞65U/ml。不过，当CA125＞200U/ml且合并有盆腔包块时，那么应尽早完善其他相关检查，及时诊断和治疗。

ca125升高的原因

CA125又称糖类抗原125，是Bast在1980年对1例卵巢浆液性乳头状囊腺癌患者的癌组织进行体外培养并通过杂交瘤技术获得的，主要存在于子宫内膜表面、宫颈上皮、输卵管及腹膜等。在试管婴儿技术治疗的术前检查中，Ca125升高的常见情况有以下几种：

1、子宫内膜异位症

是女性常见的妇科疾病，这类女性往往有痛经，性生活疼痛，不孕，有时候卵巢上会有子宫内膜异位囊肿，也就是常说的巧克力囊肿，另外还有子宫腺肌症等，通过门诊妇科检查结合B超等辅助检查，比较容易诊断。

2、月经期

由于经期的盆腔充血，经血逆流进入盆腔刺激腹膜，也会导致Ca125的升高，所以要避免在月经期或者月经刚结束不久抽血检查Ca125。

3、各种炎症

如盆腔炎，附件炎，结核性腹膜炎等，腹膜受到刺激也是引起Ca125升高的原因。

4、OHSS（卵巢过度刺激综合征）

在试管婴儿促排卵结束后，发生OHSS（卵巢过度刺激综合征）的患者也会存在CA125增高的表现。这是因为促排卵后多卵泡同时发育，分泌大量雌激素，血液中肾素原及白细胞介素水平相应升高，加之取卵前注射hcg，促进卵泡壁颗粒细胞大量产生血管内皮生长因子，导致体腔毛细血管的通透性增加，体液向第三体腔转移，形成胸水和腹水累及胸膜及腹膜，从而出现CA125升高的表现。不过，患者朋友们对此无需担心，在OHSS治疗后，CA125又会下降至正常水平。

5、自身免疫疾病

在系统性红斑狼疮、类风湿关节炎、进行性系统性硬化症、干燥综合征、皮肌炎等疾病中，部分患者也会出现血清 CA125 水平升高的情况。

6、先兆流产

有研究表明：先兆流产的女性会同时出现CA125增高和HCG水平下降的情况，这与先兆流产发生时母体蜕膜细胞破坏和滋养层细胞与蜕膜细胞分离后，使胎儿绒毛膜、羊水和母体蜕膜中的CA125进入血液而致血清CA125异常升高有关。

CA125在卵巢癌、乳腺癌的诊断及疗效监测和随访中有着非常重要的作用，但单凭其数值高低来判断良恶性肿物并无特异性参考价值，所以遇到这一问题别慌张，积极配合医生完善相关检查，再对症治疗就可以了。