什么是卵母细胞激活？什么时候需要人工卵母细胞激活？

卵母细胞激活可以理解为让卵子细胞的代谢活动重新活跃起来，苏醒起来，继而开启后续的胚胎发育过程。卵胞浆内单精子注射（ICSI）技术是目前解决男性不育的重要手段，但仍有少数患者由于精子不能激活卵母细胞而出现反复ICSI受精失败。卵母细胞人工激活（AOA）技术可提高受精率、妊娠率、活产率等。

人工卵母细胞激活的意义

卵子成熟后，减数分裂和代谢处于静止状态，当精子与卵子结合后，精子诱导卵子恢复减数分裂，排除第二极体并形成受精卵。人工卵母细胞激活是模拟精子在受精过程中的活动，让卵子钙离子浓度短暂升高，让卵子代谢活动重新活跃起来的过程，激活卵子完成受精。

什么时候需要人工卵母细胞激活

卵母细胞受精分为六个主要事件：精子穿过卵丘细胞，穿透透明带，精子与卵子融合，卵子活化，精子处理，形成原核。卵胞浆内单精子显微注射（ICSI）被广泛用于治疗男性因素引起的不育症，一般受精率为70%～80%，ICSI虽能帮助精子完成前三个受精事件，但ICSI受精失败仍时有发生，特别是当精子存在严重畸形(如圆头精子症等)时，ICSI的受精率很低，这时卵母细胞能否被激活是成功受精的关键。因此，出现以下情况的时候，就需要做卵子激活：

1. 1. IVF周期受精失败后，行ICSI周期助孕仍为完全不受精患者夫妻；
2. 2. ICSI受精率低于30%的低受精率患者夫妻；
3. 3. 男方精液评估均为圆头精子的患者。

人工卵母细胞激活方法

目前常用的人工激活术主要包括机械激活法、电激活法和化学激活法。通过人为干预增加卵母细胞内钙浓度，模拟受精时胞质内生理变化，使其产生钙脉冲信号，诱导卵母细胞完成减数分裂，从而增加ICSI周期的受精率。卵母细胞激活技术的应用显然为精子因素导致的反复ICSI 完全受精失败提供了新的解决方案。

虽然人工卵母细胞激活技术方法众多，且暴露时间仅限于受精卵阶段，但是人工激活卵母细胞毕竟不能完全模拟自然受精时的钙振荡模式。尽管目前的研究尚未显示出卵母细胞激活技术会增加子代出生缺陷、宫内发育、遗传学改变、体格及生长发育异常的风险，但机械激活可能存在破坏卵母细胞的风险，化学试剂也可能存在潜在毒性，因此卵母细胞激活仍可能对胚胎发育产生不良影响。所以一定是需要患者夫妻在有明确的卵母细胞激活指征的情况下，在医生充分告知卵母细胞激活风险后，方可实施。