胚胎冷冻12年移植成功率分析，冻胚解冻复苏率高达74%

胚胎冷冻12年移植的成功率与新鲜胚胎的成功率相差不大，在目前临床的研究上来说，通过对冷冻保存超过12年的胚胎及其临床结局进行回顾，并没有确切的数据证明冷冻时间长的胚胎移植成功率低，并且解冻率还相对较高，达到74%，但是随着冷冻时间的加长，患者的年龄也逐渐的增加，高龄患者做试管婴儿的成功率本身也会更低一些。

胚胎冷冻12年移植成功率

从技术角度来看，胚胎冷冻保存的时间并非决定其能否移植的唯一因素，关键在于胚胎在冷冻过程中的保存质量以及解冻后的复苏情况，现代冷冻技术，如玻璃化冷冻技术，已经能够将胚胎在接近绝对零度的低温下迅速冷冻，并有效减少冰晶对细胞的损伤，也就是说胚胎冷冻12年移植成功率并不会很低，可能与新鲜胚胎的移植成功率相差不大。

中山大学第一附属医院生殖中心发表的文章研究了2016年3月至2017年4月在中山大学第一附属医院生殖中心进行冷冻胚胎（保存时间≥12年）移植的患者的临床结局。研究纳入了20例接受IVF/ICSI治疗期间至少有一次活产并冷冻保存剩余胚胎的患者。所有患者均采用促排卵长方案，剩余胚胎至少保存了12年。统计冷冻胚胎复苏、妊娠和冷冻胚胎移植后产科结局的数据。

结果就是共纳入20例患者的128枚D3胚胎，胚胎保存时间为12.0～17.1年，平均13.9±1.73年，共进行了28个冷冻胚胎移植(ET)周期，解冻胚胎115枚，成活率为74%（85/115）；进一步培养其中60枚胚胎，得到20个囊胚，囊胚形成率为33％。

本文报道了长期低温保存的胚胎移植后的临床结局，为长期冷冻保存（最长期16.8年）胚胎的应用提供了依据。在本研究中，四个持续妊娠中有一名患者出现了妊娠期糖尿病，而另一名出现妊娠期糖尿病及早产，这个结果提示我们应该谨慎考虑是否进行高龄妊娠。

由于纳入的样本数量有限，我们无法得出可靠的结论，此外，还要注意纳入的胚胎均采用慢速冷冻法，而非当前主要应用的玻璃化冷冻技术，随着冷冻保存技术的快速发展和对生育能力保存需求的不断增加，还需要更多的研究来进一步验证目前的发现。

总的来说2018年发布的“冷冻胚胎保存时限的中国专家共识”指出目前尚无足够证据证实胚胎冷冻保存时间超过6年对冻融胚胎移植安全性有影响，远期安全性尚需更长时间的医学观察；建议胚胎冷冻保存时限不超过10年，而对于因疾病需要进行生育力保存患者的配子与胚胎可酌情考虑延长保存时间。