鲜胚、囊胚、冻胚移植的优点是什么？各适合哪些人群？

试管婴儿移植中常常会涉及到三种胚胎，分别是鲜胚、囊胚、冻胚移植，它们各自有着自己的优点，不同人群适合移植的胚胎类型是不一样的。鲜胚移植适合取卵后没有出现卵巢过度刺激综合征的人群，囊胚移植适合胚胎较多或者质量欠佳、反复移植失败、做三代试管婴儿的患者，冻胚适合胚胎培养成功后，存在有不适合移植因素，需要进行治疗调理的女性。

鲜胚移植

一般试管婴儿取卵后配成的胚胎，把D3的为鲜胚，D5/D6我们称为新鲜囊胚。只要是取卵后3-5天进行胚胎移植，都称为鲜胚移植。

鲜胚移植的优点

鲜胚的主要优点就是缩短整体试管婴儿治疗的时间，鲜胚没有经历过胚胎冷冻和复苏等环节，胚胎没有受到任何外来环境造成的干扰或者损伤，能保持原本的活力。

哪些人适合鲜胚移植

1、年龄小于35岁的患者，其对促排卵治疗反应良好，取卵≥12~15个，同时6~8个细胞期优质胚胎≥5~8个，预计可以培养成功获得囊胚。

2、原因不明的多次试管婴儿治疗失败(超过3次以上)，胚胎质量较好而种植失败，怀疑胚胎发育潜能受限者。

3、需做胚胎活检的患者，如PGD(染色体异常)患者，活检后为等待PGD结果而进行囊胚培养。

4、各种原因需暂缓胚胎移植，但并不放弃新鲜胚胎移植的患者，可以将胚胎在体外培养至囊胚阶段后移植。

囊胚移植

精子和卵子受精后的第三天，将转移到囊胚培养液中进行继续培养，当发育到5-7天后，就会进一步筛选出发育潜能好的胚胎。囊胚的组成包括滋养外胚层、囊胚腔、及内细胞团。

囊胚移植的优势

用第3天胚胎形态来衡量胚胎的发育潜力有一定的限制，在这个时期移植胚胎的后期发育潜力还很难预料。

体外培养时，如胚胎能逾越8细胞期的发育阻滞而成为囊胚，则成为更具有生命力的胚胎，经筛选发育至囊胚的胚胎通常质量较好，移植成功率也高。 

哪些人适合移植囊胚

1、多次试管婴儿失败的患者。

2、多次试管婴儿移植失败患者可以养囊，增加移植的成功率。

3、胚胎较多的患者。

4、囊胚的形成对于胚胎是一个优胜劣汰的过程，只有发育潜力好的胚胎才能形成囊胚，因此对于胚胎较多的患者，可以进行养囊。

5、解冻胚胎个数多于移植个数的患者。

6、一次冻胚移植周期，如果解冻胚胎个数多于移植个数，可以考虑囊胚培养后再移植或者挑选较好胚胎移植后，剩余胚胎再进行囊胚培养。

冻胚移植

将剩余的可利用胚胎放到-196℃的液氮中冷冻保存，并在适当的时机解冻后，将胚胎重新移植回患者子宫腔内使其怀孕。

冻胚移植的优势

1、冻胚移植则可以有效的减少卵巢过度刺激综合症发病几率发生。

2、子宫内膜对冻胚的接受率更高：当患者的子宫得到更好的修养和复原，移植成功率会增加。

3、冻胚移植可以为遗传学诊断(PGD)或者植入前遗传学筛查(PGS)留出更多的时间。

4、对于没有胚胎移植成功的，保存的胚胎可以在以后的自然排卵周期或激素替代周期移植回母体，不必再进行超排卵，不但可免除打针的痛苦，也可节省不少费用。 

哪些人适合冻胚移植

1、IVF(ICSI)治疗周期过程中胚胎移植后剩余可以使用的胚胎;

2、母体因子宫环境不适合胚胎移植 (例如：发生严重卵巢过度刺激征或子宫内膜不佳等)，也可先冷冻保存暂缓植入，待适当的时机再做解冻移植;

3、如有发热、腹泻等全身性疾病不能移植的;

4、如有可能丧失卵巢功能的病人(例如：要接受化学治疗、放射线治疗或切除手术等)，也可选择冷冻胚胎来保存其生育能力。

5、体内激素量未达可移植时，需要时间治疗者。

在移植哪种胚胎的问题上，一定要听取专家的建议，千万不要觉得囊胚移植成功率高，就盲目的进行选择，遵循医嘱，理性看待才是正确的选择。